公認心理師 過去問
第6回（2023年）
問89 (午後 問12)

誤りです。

脳性麻痺は、出生前、分娩中、出生直後に起きた脳損傷の事を言います。

診断基準では、「周産期における脳損傷」は除外するとありますので、当てはまりません。

誤りです。

発達障害は、先天的な脳機能の障害によるもので、ADHD、自閉スペクトラム症などが含まれます。

診断基準では、「発達障害」は除外するとありますので、当てはまりません。

誤りです。

進行性疾患とは、病状が悪化したり、広がったりする疾患を指します。

診断基準には、進行性の症状は含まれていません。

誤りです。

先天性疾患とは、生まれつきの疾患を指しています。

診断基準では、生まれつきの疾患は含まれません。

正答です。

脳血管障害とは、何かの原因によって脳血管に損傷が起きるものを指します。突然に発症したものを脳卒中（脳梗塞、脳内出血、くも膜下出血など）と呼びます。

診断基準には、「脳の気質的病変が存在したと確認されている」とありますので、この選択肢が正答となります。

脳性麻痺とは、妊娠中から生後４週間までの間に発生した脳損傷によって引き起こされる運動機能の障害を指しますので、この解答は不正解です。

「発達障害」は「自閉症、アスペルガー症候群その他の広汎性発達障害、学習障害、注意欠陥多動性障害その他これに類する脳機能障害であってその症状が通常低年齢において発現するもの」と発達障害者支援法で定義されています。この解答は不正解です。

先述の高次脳機能障害の定義には「進行性疾患を原因とする者は除外する」とありますので、この解答は不正解です。

これも、先述の高次脳機能障害の定義には「先天性疾患を原因とする者は除外する」とありますので、この解答は不正解です。

先述の診断基準に含まれますので、この解答が正解です。

脳性麻痺: 出生時もしくは幼少期に脳に障害を受けたことにより、運動機能や姿勢のコントロールなどに障害を持つ状態を指します。本問では不正解となります。

発達障害: 幼少期から始まり、社会的、コミュニケーション、行動などの領域で障害があります。自閉症スペクトラム障害や注意欠陥多動性障害（ADHD）などが含まれます。本問では不正解となります。

進行性疾患: 病気が進行することで徐々に症状が悪化する疾患を指します。アルツハイマーやパーキンソン病などが該当します。本問では不正解となります。

先天性疾患: 出生時に既に存在する疾患を指し、先天的な障害や病気が含まれます。例えば、先天性心疾患などがあります。本問では不正解となります。

正解です。

脳血管障害: 脳血管障害は、脳内の血管に障害が生じた状態を指します。脳卒中や脳出血、脳動脈瘤などがその原因となります。これらの障害が起きると、血液の供給が途切れたり、血管が破裂することで脳組織が障害を受けるため、高次脳機能障害が生じることがあります。