公認心理師 過去問
第7回（2024年）
問32 (午前 問32)

誤りです。

睡眠薬には、寝つきを良くする、深く眠れるようにするなどの目的に用いられるもので、さまざまな種類の薬があります。

副作用は、薬の種類によっても異なりますが、ふらつき、眠気、めまい、だるさ、頭痛、便秘、悪夢、睡眠中の異常な行動などが起きることがあります。

誤りです。

抗不安薬は、不安や緊張をやわらげる、興奮をしずめるなどの目的に用いられるもので、さまざまな種類の薬があります。

副作用は、薬の種類によっも異なりますが、眠気、ふらつき、めまい、だるさ、頭痛、腹痛、便秘などが起きることがあります。

誤りです。

気分安定薬は、気分の波をおさえる、興奮をしずめる、不安や緊張をやわらげるなどの目的に用いられ、様々な種類の薬があります。

副作用は、薬の種類によっても異なりますが、眠気、めまい、だるさ、食欲不振、吐き気、頭痛、嘔吐などが起きることがあります。

正答です。

問題文は抗精神病薬の副作用の説明として適切です。

抗精神病薬は、主に統合失調症の方に処方される薬で、強い不安や緊張をやわらげる、幻覚や妄想をおさえる、感情の高ぶりを抑えるなどの働きがあります。

問題文にある副作用は、錐体外路症状と呼ばれるものと考えられます。これは、薬によってドーパミン神経が遮断されることによって、筋肉が強ばる、ふるえが起きる、落ち着きのない動きが生じる、ねじれるような動きが生じるなど、体の動きに影響が出る場合があります。

誤りです。

抗認知症薬は、脳の活性化により認知症の進行を遅らせる目的で用いられます。

副作用としては、消化器の症状、めまい、眠気などが生じることがあります。

一般的には眠気、倦怠感、それに伴うふらつき、頭痛や脱力感を持つことが言われていますので、間違いです。

ベンゾジアゼピン系睡眠薬は脱抑制となりやすく、イライラや易怒性を生じる場合もあります。

一般的には、眠気、ふらつき、口渇、頭痛、嘔気、便秘、腹部不快感などと言われていますので、間違いです。

一般的には、めまい、眠気、口渇、下痢、食欲不振、尿量低下、体重増加などが言われていますので、間違いです。

錐体外路症状として、パーキンソン症状に類似した状態を呈することがありますので、正解です。過鎮静（抑うつ）や体重増加も見られることがあります。重篤な副作用として悪性症候群を呈することがあります。

めまいによる転倒のしやすさ、不安、興奮性などがありますので、間違いです。

正しいです。これらの症状は、錐体外路症状と呼ばれるもので、特に抗精神病薬に関連して見られます。抗精神病薬、特に古典的な第一世代の抗精神病薬（例：ハロペリドール）では、錐体外路症状が多く報告されています。これには、不随意的な筋収縮や、異常な姿勢（例えば、頸部や体幹の捻転、眼球上転など）があります。