公認心理師 過去問
第9回(2026年)
問144 (事例検討 問8)

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問題

公認心理師試験 第9回(2026年) 問144(事例検討 問8) (訂正依頼・報告はこちら)

45歳の女性A、夫Bと二人暮らし。腹痛や頭痛、動悸などの症状を訴え、総合病院内科を受診した。Aによると、1年ほど前からこれらの症状が気になり始め、これまで複数の病院を受診してきたが、原因は分からなかった。痛みが強いため、半年前から外出を控えるようになり、買い物や友人との交流も減った。Bからは「気にしすぎだ」と繰り返し言われ、夫婦関係も悪化している。Aは担当医に「この痛みが続く限り、普通の生活はできません」と不安そうに訴えた。精密検査が行われ、異常は認められなかったとの説明を受けたが、Aは「何かの病気が隠れていると思います」と納得せず、再検査を求めた。
Aの病態の理解として、最も適切なものを1つ選べ。
  • 適応障害
  • 社交不安症
  • 身体症状症
  • 全般不安症
  • 病気不安症

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この過去問の解説 (1件)

01

正しい選択肢は、「身体症状症」です。

 

Aは、腹痛、頭痛、動悸などの「身体症状」に強い苦痛を感じています。検査で異常が認められないと説明されても、「何かの病気が隠れている」と強く心配し、再検査を求めています。
また、症状への不安のために外出を控え、買い物や友人との交流も減っており、生活に支障が出ています。

選択肢1. 適応障害

適応障害は、はっきりしたストレスの原因があり、それにうまく適応できず、不安や落ち込み、生活上の問題が出る状態です。
Aは夫婦関係の悪化や生活の制限がありますが、中心になっているのは、ストレスへの反応ではなく、腹痛や頭痛などの身体症状への強い不安ととらわれです。

選択肢2. 社交不安症

社交不安症は、人前で話す、注目される、他人から評価されるといった場面で強い不安を感じる状態です。
Aは外出や友人との交流が減っていますが、その理由は人に見られる不安ではなく、痛みや体調への不安です。

選択肢3. 身体症状症

正解です。

身体症状症では、痛みや動悸などの身体症状があり、その症状について強い不安や心配が続きます。
症状を気にする時間が長くなったり、何度も受診や検査を求めたり、生活が制限されたりすることがあります。

Aは、複数の病院を受診し、精密検査で異常がないと説明されても納得できず、再検査を求めています。
また、「この痛みが続く限り、普通の生活はできません」と話しており、症状へのとらわれが生活に大きく影響しています。

選択肢4. 全般不安症

全般不安症は、仕事、家族、健康、お金など、いろいろなことについて長期間にわたって強い心配が続く状態です。
Aにも不安はありますが、不安の中心は、いろいろな生活上の心配ではなく、身体症状と病気への心配です。

選択肢5. 病気不安症

病気不安症は、重大な病気にかかっているのではないかという強い不安が中心ですが、身体症状はないか、あっても軽いことが多いです。
一方、Aは腹痛、頭痛、動悸などの症状を強く訴え、それによって外出や生活に支障が出ています。
病気への不安もありますが、目立っているのは「身体症状への苦痛ととらわれ」です。

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